软件开发公司 邓中甲方剂学讲稿—第十六章祛痰剂—润燥化痰—贝母瓜蒌散

第三节 润燥化痰

燥痰,既波及化痰,又波及润燥。这一方面典型的方较少。咱们课本以贝母瓜蒌散为代表。

半决赛前两局,第一盘柯洁获胜,占得先机;但在第2局比赛中执黑出战的柯洁由于中盘出现失误被一力辽扳回一局。

1.【阵容】阿根廷教练组对于上场淘汰赛常规时间被厄瓜多尔逼平感到不满,球队进攻端的表现相当低效。 在赛前的训练中,阿根廷已经开始对阵容进行调整,预计本场比赛劳塔罗和冈萨雷斯会进入替补,老将迪马利亚和阿尔瓦雷斯将进入首发!

贝母瓜蒌散

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(《医学心悟》)

【构成】

贝母一钱五分(4.5g)

 瓜蒌一钱(3g)

 花粉 茯苓 橘红 桔梗各八分(各2.5g)

【用法】

水煎服。

【功用】

润肺清热,理气化痰。

【主治】

燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

贝母瓜蒌散是颐养燥痰证的常用方。

病机分析:

这里所说的燥,主要指的是外邪,风光炙热,炙热之邪伤及肺中津液,煎灼肺中津液为痰,形成了燥痰。有痰扯后腿在肺,引起肺气上逆就要咳嗽,然而燥痰的特色是咳痰不爽,艰涩、难以咳出,况且随同有咽喉干燥,致使咽喉哽痛。舌苔白而干,诠释燥象特别严重。随同症状也不错有口干,炙热影响还不错导致大便秘结,小便零落。

治法:

这种炙热,偏于热,要润肺清热,理气化痰。既要化痰,更要润肺清热,再邻接理气。是以治法宜润肺清热,理气化痰。

方义分析:

贝母润肺化痰,瓜蒌清热化痰,宽胸散结,又能润肺,两者同用为君,两者磋磨,有化痰和润肺双重作用。臣药中,天花粉润燥,橘红理气化痰,茯苓渗湿利水,有助于化痰。佐药桔梗宣肺止咳化痰。全方润肺清热,理气化痰。磋议到痰热为患,同期燥伤津液,痰阻气机,软件开发公司配伍章程为化痰药加润燥药,再加宣肺利气之品以止咳。这个方在构成、配伍上很精当。

辨证要点:

咳嗽呛急,咯痰难出,咽喉干燥,苔白而干。要戒备的是,燥痰的特色为咳痰不爽,艰涩、难以咳出。

随证加减:

如若兼有外感风邪,咽痒而咳,伴见微恶风者,加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等以宣肺散邪;炙热较甚,咽喉干涩哽痛彰着者,可加麦冬、玄参、生石膏等以清燥润肺;声息沙哑,痰中带血者,不错去掉辛温的橘红,加南沙参、阿胶、白及等以养阴清肺、化痰止血。

类方相比:

底下咱们简要说念说念贝母瓜蒌散和治外燥证的桑杏汤、清燥救肺汤在哄骗上的区别。贝母瓜蒌散是颐养燥痰的方,侧重于颐养燥邪煎灼津液形成燥痰,继而引起肺气不宣的咳嗽,它是以燥痰咳嗽为主证的。桑杏汤证颐养初秋季节的温燥,温燥外邪灼表,侵及肺胃,形成肺气不宣、咳嗽,是以桑杏汤证的主证侧重于表证,侧重在外邪灼表。清燥救肺汤亦然颐养外感温燥的常用方,证候特色是卫气同病,燥邪侵略到卫分,紧接着到气分,是以发烧较高,同期有气阴两伤,因此清燥救肺汤既要清宣炙热,又要益气养阴,这是和贝母瓜蒌散不同的方位。这三个方在哄骗当中天然齐和燥干系,也齐用了润燥的药,然而重心有所不同。

另外小数,贝母瓜蒌散治燥痰软件开发公司,燥伤阴津,这和单纯的治阴虚的方有什么区别呢?颐养阴虚的方比如说麦门冬汤、百合固金汤这类颐养阴虚又波及肺气上逆的咳嗽。名义看起来有通常的方位,判袂不是很大,但贝母瓜蒌散主证除外来燥气灼津的燥痰咳嗽为主。而百合固金汤和麦门冬汤是阴血阴液不及,是以颐养是滋阴为主。在临床弘扬上,是虚热证,有阴虚发烧证,况且舌脉弘扬舌红少苔、脉细数,这些就足以和贝母瓜蒌散证彰着区别了。

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