尿潴留是指膀胱内大量尿液不能随意排出的一种常见症状。患者少腹胀满，排尿困难，小便点滴难下，甚至小便闭塞不通。中医认为尿液的排泄有赖肺的肃降、肾的开阖及三焦和膀胱的气化共同完成，其中任何一环节病变均可导致尿液排泄障碍。

中医称为“癃闭”，认为本病多由肾气不足，膀胱气化无权，湿热下注，气机阻滞，或外伤膀胱，气化受损所致。

西医学之前列腺肥大、膀胱肿瘤或结石、大脑及脊髓受伤、产后及手术后引起的尿潴留皆属此范畴。癃闭是水液排泄障碍的危重病症。

治疗尿潴留常用一针特效穴有阴陵泉、足三里、中极、关元、人中、至阴、膀胱俞、阴谷等。

阴陵泉

【位置】在膝横纹头下陷中，即在胫骨内侧辅骨直下方陷窝中，平齐胫骨粗隆下缘，与阳陵泉相对，稍高1寸。

【针法】正坐垂足取穴或平卧取穴，直刺，从小腿内向外刺入，针入5分~1寸。留针30分钟，每10分钟捻针1次。

【解析与经验】阴陵泉为牌（土）经合水穴，脾经本有制水之能，再加合水与肾水之同气相求（可参看《针灸宝典》），因此，调整水液之功能甚强，自古即为治疗小便不畅之要穴，《通玄指要赋》：“阴陵能开通于水道。”《杂病穴法歌》：“小便不通阴陵泉，三里泻下溺如注。” 单刺有效，配足三里治小便癃闭不通其效更速。

足三里

【位置】在小腿前外侧面上部，犊鼻穴下3寸，胫骨前缘外开约1寸。

【针法】取双侧穴位。用毫针直刺，从前向后刺入约2寸深，得气后施以提插捻转，强刺激。留针20-30分钟，每5分钟捻针1次。

【解析与经验】足三里为胃经合穴，有疏通经络、调和气血、理脾健胃之功，为全身强壮要穴之一，治疗范围极为广泛。足三里为胃经（土经）合穴（土穴），为土中真土，强脾健胃、理气治水功能甚强，有利水消肿之能，《席弘赋》说：“膀胱气滞足三里。”即指其利尿功能。《医宗金鉴》：“足三里治风湿中，诸虚耳聋上牙疼，噎膈鼓胀水肿喘，寒湿脚气及痹风。”也指其能利尿消肿。本穴配阴陵泉利尿甚效。《杂病穴法歌》：“小便不通阴陵泉，三里泻下溲如注。”配阴交亦可利尿消肿。《玉龙歌》：“水病之疾最难熬，腹满虚胀不肯消，先灸水分并水道，后针三里及阴交。”

中极

【位置】在下腹部，前正中线上，脐下4寸。

【针法】治幼儿尿闭用中指（或食指）在中极穴成60°角向下方稍加压力，然后放开，然后再加压，再放开，持续1分钟左右即可排尿。治大人用毫针直刺

1.5寸左右，使之得气，针感向阴部放射，留针10分钟。

【解析与经验】中极为足三阴经（脾经、肝经、肾经）与任脉之交会，又为膀胱之募穴，有调节膀胱气化功能、清利湿热作用，对于妇科病及泌尿生殖系统疾病皆有疗效，对下元虚损之病亦有效果。《备急千金要方》云：“治腰痛，小便不利。”针刺或按压此穴可使膀胱逼尿肌收缩，启闭通尿。按压对幼儿尿闭尤效。

关 元

【位置】在下腹部，前正中线，脐下3寸。

【针法】用毫针直刺1.5寸左右，使之得气，针感向阴部放射，留针10分钟。【解析与经验】本穴为足三阴经（脾经、肝经、肾经）与任脉之交会，又为小肠募穴，有培元助气化、清利湿热作用，治疗妇科病及泌尿生殖系统疾病皆有疗效，治疗下元虚损之病亦有效果。本穴主治之症甚多，对于肾虚所致诸症尤有特殊效果，为常用之强壮穴，常配他穴（肾命、三阴交、足三里）治泌尿生殖器疾思。本穴有双向调节作用，尿不通时，针刺可泻邪，起到启闭作用；尿失禁或遗尿时，针刺施补法，或用灸法，开发软件一个需要多少钱可起到补虚固脬止遗尿的作用。

人中

【位置】在人中沟上的1/3与下2/3交点处取穴。

【针法】正坐或仰卧，以1寸毫针斜刺，从下向上刺入，进针3~5分深。中强刺激半分钟，留针20分钟，每5分钟捻针1次，仍施中强刺激。

【解析与经验】人中为督脉穴，督脉并于脊里，与肾及膀胱连，有通阳化气之功。《景岳全书》说：“水沟主一切水肿。”《医宗金鉴》说：“水沟中风口不开，中恶癫痫口眼歪，刺治风水头面肿，灸治儿风急慢灾。”针刺人中能开上窍启下窍，有提壶揭盖之效，治疗尿潴留极有效。

至阴

【位置】足小趾外侧，去爪甲角如韭叶。

【针法】正坐垂足或仰卧，去足小趾外侧爪甲角根部1分许取之。斜刺，针尖向上刺入，深1分。

【解析与经验】本穴为膀胱经井穴，可疏通膀胱经气，为水经金穴，能使金水相通，有利于膀胱气化之下行，而能利尿。《普济方》说至阴主小便不利。并穴有开窍之作用，膀胱之窍为尿窍，因此本穴能开窍，治尿闭不通。

膀胱俞

【位置】19椎下两旁相去脊各1寸5分。

【针法】俯卧取穴。直刺，从背侧向前方刺入，针深5分。

【解析与经验】本穴为膀胱之背俞穴，为膀胱气机转输之处，有培补下元、调节膀胱气机、通利水道作用，是调整泌尿生殖系统功能的要穴之一。《医宗金鉴》说膀胱俞治小便难。针刺本穴可治小便难。

阴谷

【位置】膝下内辅骨后大筋下、小筋上，按之应手处。

【针法】正坐屈膝取穴。从胭横纹内侧端，按取小筋与大筋（即半膜肌与半腱肌肌腱）之间陷中，直刺，从内略向外下方刺入，针深5分。

【解析与经验】阴谷穴为少阴肾脉所入，肾之合穴，“合主逆气而泄”，肾之逆气为小便不下行，本穴可治之。又本穴为水（肾）经水（合）穴，系真五行，治肾水作用甚好，又因肾主二阴，肾与膀胱相表里，所以本穴又有益肾兴阳、调理前阴的功效，自古便常用于治疗小便不利之证。《针象甲乙经》云：“脊内廉痛，溺难……阴谷主之。”《太乙歌》云：“利小便，消水肿，阴谷水分与三里。”《医宗金鉴》说：“阴谷舌纵口流涎……腹胀烦满小便难。”都强调其能治小便困难。

本节小结

土能制水，治疗尿潴留，以阴陵泉【为脾（土）经合水穴]及足三里〔为胃（土）经合土穴]最为常用，两者自古即为治疗小便不畅之要穴。

此外，治疗尿潴留，一般以膀胱及肾经腧穴为主，至阴为膀胱经井穴，井穴有开窍之作用，膀胱之窍为尿窍。膀胱俞为膀胱之背俞穴，为膀胱气机转输之处，是调整泌尿生殖系统功能的要穴之一。阴谷为肾之合穴，“合主逆气而泄”，肾之逆气为小便不下行。

中极、关元皆为三阴经（脾经、肝经、肾经）与任脉的交会穴，中极为膀胱经募穴，能调节膀胱气化功能，对于泌尿生殖系统病皆有疗效，按压对幼儿尿闭尤效。关元为三焦之气所生之处，为培肾固本、补益元气之要穴，本穴有双向调节作用，尿失禁或遗尿时，针刺施补法，或用灸法，可起到补虚固脬止遗尿的作用。人中能开上窍，启下窍，提壶揭盖，治疗尿潴留。阴陵泉、足三里两穴合用，为治疗尿潴留之特效对针。

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