发布日期:2024-08-27 11:27 点击次数:146
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病例1,男,12岁,膝关键内侧肿物并痛苦;
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病例2,女,25岁,关键不适;
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病例3,65岁,关键痛苦。
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病例1,鹅足骨赘,又称鹅足腱骨刺;发祈望制不解,可能与鹅足肌腱摩擦炎性刺激、鹅足肌腱滑囊炎刺激周围成骨关联特征性好发部位: 鹅足腱附着点周围,男性多见,临床可有症状 (鹅足滑囊炎);影像特色:骨皮质及骨髓腔和长骨体相持续/欠亨,绝无软骨帽逆鹅足腱牵拉标的滋长迟缓变细,终局鸟嘴状、尖刺状。背离关键面滋长、皮质髓腔母骨持续,远端迟缓变细,终局乌嘴状,与牵曳征不同,骨赘逆鹅足腱的牵拉标的。图片
鹅足腱剖解暗意图图片
可贵骨刺顶端与鹅足腱牵拉标的相悖图片
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鹅足滑囊积液图片
增强扫描强化请示滑囊炎
病例2,牵拽征发祈望制: 东谈主体骨骼发育进程中,骨的代谢需要有一定力的作用能力普通进行在一定边界内增多这种作使劲,局部成骨细胞滋长活跃,促使骨质增生而酿成的骨性突起,本体牵拉性骨质增生 (近似普通骨粗隆) 好发东谈主群: 高强度检察及反复剧烈结合 (军东谈主、结合员、体育喜爱者) ,青少年男性多见,临床一般无症状。好发部位: 表面上任何肌肉附着点齐可发生,尤其下肢多见。影像特色: 骨皮质及骨髓腔均和长骨体相持续,绝无软骨帽顺肌肉走行向牵拉标的蔓延并迟缓变细,终局鸟嘴状、尖刺状;图片
比目鱼肌腱的腓骨附着点牵拽征图片
比目鱼肌腱起止点
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肱骨牵拽征与肌腱标的一致病例3,软件开发价格遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exostoses,HME)是位于行为长主干骺端或扁骨名义的良性肿瘤,是一种常染色体显性遗传性疾病,现已知位于8号染色体长臂上的EXT1基因(8q23 ~ 24.1),位于11号染色体短臂的EXT2(11p11 ~ 13)以及19号短臂的EXT3与肿瘤酿成关联,现在EXT3的特征尚未被进一步了解。约90%的HME患者可检测出EXT1或EXT2基因突变。 HME经常在童龄发病,外生骨疣可进展为多节、坚贞和皮下凸起。经常同期累及上肢和下肢5-6处关键周围,患者当中70%会累及股骨远端,70%累及胫骨近端,30%累及腓骨近端,膝关键周围受累的发生率为94%。此外,累及近端肱骨、肩胛骨、肋骨、指骨、远端胫骨和足部骨骼的发生率循序裁汰;图片
小结一下
鹅足骨赘:部位特定,鹅足腱隔壁,背离关键面滋长、皮质髓腔母骨持续,远端迟缓变细,终局乌嘴状,与牵曳征不同,骨赘与鹅足腱的牵拉标的相悖。
牵拽征:部位特定,一般为特定肌肉牵拉,比如比目鱼肌;无软骨帽,和鹅足骨赘的辩认是与肌肉牵拉标的一致;
骨软骨瘤:软骨帽的有无是鹅足骨赘、牵拽征和骨软骨瘤在影像上独一的辩认点。
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