一、性别：女 年龄：44
二、目前身体感觉到的状况：
1.目前最难受的主要症状及持续时间：
有点腹泻，小腿软酸痛，肩膀也有点微痛，胃口不好，感觉饿也吃不了多少，有点心慌，静不下心一样，睡眠不好，喉咙有点不舒服，好像有东西堵着一样，手发麻。
2.胃口好不好，有没有腹胀
胃口不好，没有腹胀
3.是否有失眠或者多梦：
最近有点失眠，半天睡不着，多梦，早醒
4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）
大便溏，有时一早上就两次
5.小便情况（多还是少，以及颜色，晚上起夜几次）
喝了水很快就想上厕所，有时觉得好像也正常，晚上偶尔会起夜一次
6.口是否干，喝热水还是凉水，口是否苦
口有点干，总想喝热水，口不苦
7.怕冷，怕热还是怕风
怕冷，怕风
8.月经如何（是否提前，错后，是否痛经）
月经总是提前，没有痛经
9.情绪（心情）
最近情绪有点低落，偶尔生气，平时不爱发火
10.是否出汗（身上汗多还是头上汗多)
最近发现晚上睡觉有点出汗，醒了后发现脖子上有汗
11.是否胸闷
有点
12.是否恶心或者打隔
没有
13.手心脚心是否热
最近开始有点手心脚心发热
14.是否有腹胀，腹泻，腹痛，吃凉东西是否难受
吃凉的会不舒服，平时也不腹胀，腹痛，吃错东西就会腹泻
15胁肋部是否胀痛
月经前会胀痛，平时不胀痛
16如果外感是否咳嗽，咳嗽是否有痰，什么颜色痰，是否流鼻涕，什么颜色，是否有鼻塞总感觉有痰，鼻塞：
这次感冒开始有点腿软痛，然后手心脚心有点发热，联系我们肩膀很紧一样，喉咙有点不舒服，好像有东西堵着一样，没有咳嗽，没流鼻涕，吃了中成药后，症状好一些，但还是不舒服。
17.其他：有乳腺结节。
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这个舌像看着症状比较多，但是它形成的原因还是相对比较简单，首先这个舌像相对比较胖一些，在舌中舌根苔比较厚腻。标记一舌前有凸起，舌前为上焦凸起，我们讲叫高凸坚硬为实，舌前出现凸起，多见胸闷，或者梅核气，也就是患者主诉嗓子里面有东西堵着的感觉。标记二：舌两侧半透明的感觉，肝血不足。血虚不能濡养会伴随失眠，夏天会有手心，脚心比较热，包括心悸都是血虚所导致。标记三舌根苔白厚，下焦寒湿比较盛，会出现腰困重身体沉困，包括大便不成形都是寒湿所导致。还有一个症状就是怕风怕冷有汗，是典型的太阳病，结合有心悸，所以用小建中汤打底，因为上焦气机不降，所以加半夏厚朴汤，下焦寒湿，加肾着汤就可以。（题外讲一点现在很多学员会问一个问题，为什么我开的方虽然是经方，但是药量比较大。现在人生的病和古人还是不太一样，古人生活作息比较规律，病相对比较简单，单一。但现在人症状比较多。胡希恕胡老所讲的方证，通过六经辩证到八纲，确定好以后就落地到方证，有什么证用什么方，证多了，对应的方剂就需要组合。而且伤寒论已经给我们开了一个好头例如很多方都是组合的。柴胡桂枝汤，桂枝麻黄各半汤等等，为什么叫要略，老祖宗已经给你讲了合方，大家要根据老祖宗的思维做一个合理的延伸，这样才会有更好的疗效。）
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