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解剖：
枕小神经是颈浅丛的一个分支，起源于C2神经腹侧支，在头夹肌表面沿着胸锁乳突肌后缘走行，在枕后区域穿出深筋膜，提供头颈部、耳后、耳上的皮支感觉支配(见下图)。
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超声扫查三步法：
1.将超声探头放置于环状软骨水平，也就是平C6水平，找到C6的前后结节，浅方为胸锁乳突肌，此切面显示胸锁乳突肌，深方显示颈夹肌。
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模式图
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对应C6声像图
2.超声探头沿着胸锁乳突肌走行方向朝头侧扫查，扫查至胸锁乳突肌与头夹肌交汇处夹角处（此处需正确识别）。
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模式图图片
玫红色竖线为胸锁乳突肌与头夹肌夹角处3.探头继续向头侧扫查，寻找位于胸锁乳突肌后缘深方与头夹肌之间的枕小神经。
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模式图图片
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图2箭头处为枕小神经与枕小静脉走行区域枕小神经识别技巧之非加压法：
探头轻抬不要用力加压，此时可以显示与枕小神经伴行的枕小静脉，彩色多普勒降低速度标尺，可以显示枕小静脉。
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枕小神经识别技巧之加压法：
探头用力加压，此时可以显示胸锁乳突肌与头夹肌之间的筋膜回声更加增高，联系我们回声增高的筋膜内可见一类圆形低回声的枕小神经横断面，在扫查过程中当然需要对超声设备及机器调节需要需要较高的要求，比如高端彩色多普勒超声诊断仪，用Zoom对兴趣区局部放大，探头用力的程度等等。
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以上三图红色箭头及红圈处为枕小神经图片
有了枕大神经记忆诗，当然要有颈小神经记忆诗，如下所示：
颈六水平横断扫，
上移探头头侧找。
胸锁头夹穿行过，
乳突后缘星闪烁。
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小结：
超声引导下枕神经阻滞包括枕大神经阻滞和枕小神经阻滞，常用于改善不同类型的慢性原发性头痛，包括：枕神经痛、颈源性头痛、偏头痛和丛集性头痛。枕神经阻滞在一定程度上可避免全身用药带来的副作用、手术治疗过程中产生的严重并发症，神经阻滞已经成为疼痛治疗的主要方法之一。
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