发布日期：2024-12-21 16:32 点击次数：88
眩，是指眼花；晕，是指头晕。眩晕就是眼目昏花、头晕旋转的一种常见病症。轻者发作短暂，闭目即止；重者如乘舟车，自觉旋转不定，站立不稳，常伴有恶心、呕吐、出汗等症状。眩晕一症，中医学多认为与脾、肝、肾三脏有关，脾胃虚弱，气血生化不足，不能上达于头目，肾水不足，水不涵木，肝阳上扰清窍或痰湿上蒙清窍均可致眩晕。历代医家论述颇多，《内经》云：“上虚则眩”，“精海不足，则脑转耳鸣”。朱丹溪指出：“此证属痰者多，盖无痰不作眩也。”而张景岳则强调：“无虚不作眩。”总而言之，风、火、虚、痰皆能致眩。
西医学中高血压、脑动脉硬化、贫血、颈椎病、神经衰弱、内耳性眩晕、晕动症等病症引起的眩晕均属本病范畴。目前以内耳性眩晕，即耳源性眩晕，又称梅尼埃病最为多见。本病以急骤眩晕、耳鸣、呕吐为主症，其病理变化为内耳迷路水肿、积水，与素体虚弱，病后体虚，忧思郁怒及饮食厚味有关，因气血虚弱，清阳不升，痰湿内阻，浊气上逆，蒙蔽清窍所致。
晕动症则是在乘坐汽车、火车、轮船、飞机或其他交通工具旅行时，因视觉所见到的运动与前庭感受器相冲突而引起的症候群。主要表现为恶心，呕吐，脸色苍白，出冷汗虚汗及一些精神症状，如抑郁、神情淡漠、困倦、嗜睡等。其症状一般在休息和睡眠后减轻或消失。
针灸治疗各种眩晕，疗效既快又好，又方便，值得推广运用。常用一针特效穴有曲池、内关、太冲、侠溪、灵骨穴、风池、总枢穴、申脉等。
曲池
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【位置】屈肘拱胸，当肘横纹外端凹陷处（屈肘横纹头陷中）。（附图4）【针法】直刺1.5寸。针入后令患者轻微活动头部，几分钟内可止晕，留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时仍然嘱患者轻轻活动头部。
【解析与经验】头晕，在中医辄以“风”论。《内经》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”通过“大肠与肝通”（脏腑别通），取大肠经之曲池穴或三间、灵骨等穴，治疗头晕皆甚有效。曲池为合穴，“合主逆气而泄”。又《素问·刺法论篇》所说“木欲降……刺手阳明之所入”就是指的曲池穴。曲池穴位于阳明经上，阳明经多气多
血，调理气血作用极强，因此不论肝阳上亢、肝血不足之头晕，或梅尼埃病之头晕，皆极有效。若以全息论而言，曲池恰位于上臂三才之起点，即头点，亦主治头病。此外，本穴为十三鬼穴之一，有镇定作用，能治百邪癫狂，降血压，安眠。
内关
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【位置】在前臂掌侧，当曲泽与大陵连线上，腕横纹上2寸，掌长肌肌腱与烧侧腕屈肌肌腱之间，与外关相对。（附图24）
【针法】仰掌，双侧取穴，毫针直刺1寸左右。得气后施以捻转提插手法，中等刺激，捻针时轻轻活动头部。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次。
【解析与经验】手厥阴经与足厥阴经同名经相通，以手厥阴心包经穴位治疗足厥阴肝风之病，一般皆有效。又手厥阴心包经与足阳明胃经脏腑别通，用手厥阴心包经腧穴治疗胃经病变疗效甚佳。综合上述理由，采取能益气化痰的心包经之络穴内关，治疗伴呕吐之眩晕甚效，故作为梅尼埃病（症见头晕、呕吐）之常用特效针，配合曲池穴疗效尤佳。数十年来，余以内关配曲池治愈数十例梅尼埃病，均能立刻见效。患者眩晕呕吐或欲呕，旁人扶持而来，针后立刻轻松，自行快乐回家。
太 冲
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【位置】在足大趾本节后2寸，第1、2跖骨骨间腔中。（附图33）【针法】直刺，从足背向下进针，针入1.5寸，嘱患者每隔数分钟活动头部半分钟，以引针气，针下后可立止头晕。留针30分钟，每间隔10分钟捻针1次，捻针时轻轻活动头部。
【解析与经验】《内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”眩晕除痰气上逆者外，多为肝肾亏虚所致；肝主藏血，太冲穴为肝经原穴，疏肝理气作用甚强，亦能通络活血息风，不论是肝阳上亢之头晕，或肝血亏虚之头晕，皆有疗效。因本穴五行属土，为木经土穴，对于痰气上逆之头晕亦有效，软件开发公司即头晕头痛有呕吐者（与胃气有关），本穴皆能治之。又如从太冲透涌泉，则又有补水润木之功，疗效更佳，若穴位再向后贴近骨缘， 即系火主穴，效果更佳，能加速痊愈，由于贴骨治骨，能与肾相应，更能加强补水润木止晕之功。
侠溪
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【位置】在足背部第4、5间之前陷中，距趾缝5分取之。（附图32）【针法】毫针刺入8分~1寸，针入后每隔数分钟活动头部，留针30分钟，每隔10分钟抢针1次，捻针时轻轻活动头部。
【解析与经验】本穴为少阳胆（木）经家（水）穴，针本穴能补水润木，滋肾平肝，对于肝阳上亢之头晕或肝肾阴虚之买军皆有疗效，一般之头晕也有效。
灵骨穴（董氏奇穴）图片
【位置】在手背拇指与食指叉骨间，第1掌骨与第2掌骨接合处，与重仙穴相通。（附图45）
【针法】拳手立拳取穴，在拇指、食指又骨间，第1、2掌骨接合处，与重仙穴相通。针入后捻针时轻轻活动头部。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时轻轻活动头部。
【解析与经验】灵骨在大肠经上，阳明经多气多血，此穴调理气血作用甚强。灵骨穴贴骨进针则通肾。从第2掌骨小太极来看，全息倒象对应于头，有疏通脑部气血之功。通过“大肠与肝通”，又能治“肝风掉眩”之病，可谓筋骨、肝肾皆治，治各类头晕皆效，对肝肾阴虚之头晕尤为特效。
风池
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【位置】耳后乳突后方，项肌隆起外侧缘，风府穴外侧，与耳垂相平之陷凹处。（附图28）
【针法】患者俯卧或俯趴于椅背上，斜刺，针尖向对侧眼窝方向刺入，刺5~7分。注意针刺时针尖不可偏向内侧，以免损伤延髓。得气后施以捻转手法，中等刺激，捻针时停顿一下，轻轻活动头部。留针20~30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时停顿一下再轻轻活动头部。
【解析与经验】风池穴为三焦经、胆经及阳维脉、阳跷脉之会穴，本穴名为风池，顾名思义，为治风之镇定要穴，内风、外风皆能治疗，举凡“诸风掉眩”，即肢体动摇、头目眩晕之症皆有疗效，素为治疗偏正头风(《胜玉歌》《玉龙歌》《通玄指要赋》《卧岩凌先生得效应穴针法赋》《医宗金鉴》)之要穴，对于各种头痛头晕，针刺均能取得实时效果。
总枢穴（董氏奇穴）
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【位置】在头部入发际8分，介于风府与哑门两穴之间。（附图58）
【针法】刺血疗法：患者俯卧或俯趴于椅背上，以采血片轻轻点刺出血少许，因采血片针头极浅，针刺可控制在一定深度，出血极易目安全，不虞损伤延髓。
【解析与经验】总枢穴位于督脉风府及哑门之间。督脉腧穴治疗脑部病变有效，而哑门为回阳九针之一，对于中风昏厥、不省人事有效 本就有治疗脑神经之作用。风府，顾名思义，是风气聚藏之府，风指风邪感冒或中风等而言，有舒散脑府风邪作用，自古即为治疗头面和五官科病症常用穴之一。总枢穴在两穴之间，当然也是治风要穴，董师用其治疗六腑不安及呕吐。头晕为风证，又本穴能治呕吐，故梅尼埃病呕吐时用之甚效，之所以能治呕吐，亦有前后对应平衡之理也。
申 脉
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【位置】在外踝下缘下5分凹陷处。（附图19）
【针法】用毫针直刺5分，进针得气后，行中幅度捻转。捻针时轻轻活动头部。留针30分钟，每隔10分钟行中幅度捻针1次，捻针时轻轻活动头部。
【解析与经验】本穴系阳跷脉所生之处，为八脉交会穴之一，通于督脉。本穴素为治痫证要穴(《医宗金鉴》)。一名阳跷、鬼路，十三鬼穴之五，为膀胱郄穴，素为治疗头风头痛要穴(《标幽赋》《兰江赋》《杂病穴法歌》)，对目眩头晕亦有疗效(《杂病穴法歌》)，与金门穴配用效果更佳。
本节小结
肝主风，头晕首选与肝有关穴位。曲池穴、灵骨穴通过“大肠与肝通”；内关穴通过手足厥阴经同名经相通而至肝；侠溪穴为少阳胆（木）经之荥（水）穴，肝胆相表里；督脉对脑部病变有效，总枢穴在督脉，申脉穴通于督脉。风池穴为三焦胆经及阳维脉、阳跷脉之会穴，肝胆相表里，素为治风要穴。
内关配合曲池穴共针治疗头晕，疗效尤佳，数十年来，余以内关配曲池治疗数十例梅尼埃病，均能立刻见效。
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