贾女士，38岁，2015年6月19日下午初诊。

       主诉：“月经来2天，小腹胀痛1天”。患者前晚在吃冷食后，小腹胀痛，经血色黑，今小腹胀痛加剧，并伴胸闷、口苦、呕吐，诊断为“痛经”。予柴胡0.3克，黄芩0.2克，党参0.2克，半夏0.2克，甘草0.2克，姜汁调贴脐。次日二诊，患者诉当晚即小腹痛止，胸闷、口渴、呕吐解除，唯精神稍差，再贴小柴胡散一剂而愈。

       按：我门诊以儿科、内科病人较多，妇科病人很少，对这例痛经患者的诊断治疗，并无太大把握。但患者有胸闷、口苦、呕吐等小柴胡汤主症，就果断应用，效果居然很好。说明经方对证不对病，有是证，用是方，只要方证对应，用来贴敷，同样效果好。

       经方贴敷不但对常见病有很好的疗效，甚至对一些重症，按常规需要住院治疗的病证，也有意想不到的效果。

       在这个案例中，贾女士38岁，主诉月经来2天，小腹胀痛1天。患者在前晚食用冷食后出现小腹胀痛，经血色黑，且疼痛加剧，软件定制开发伴有胸闷、口苦和呕吐，被诊断为痛经。医生根据患者的症状，考虑到可能是少阳经受邪，枢机不运所致，因此选择了小柴胡汤进行治疗。小柴胡汤是《伤寒论》中的经典方剂，主要用于治疗少阳病证，其症状包括胸闷、口苦、呕吐等。方中柴胡疏肝解郁，黄芩清热泻火，党参补气扶正，半夏降逆止呕，甘草调和诸药。通过姜汁调贴脐，药物可以透过皮肤，直接作用于肚脐穴位，发挥治疗作用。治疗后，患者当晚就感到小腹痛止，胸闷、口渴、呕吐等症状也得到缓解。次日二诊，患者精神稍差，医生再次使用小柴胡散贴敷，最终症状完全解除。这个案例展示了中医经方在治疗妇科疾病中的有效性，尤其是在痛经的治疗中。中医治疗注重辨证论治，即根据患者的具体症状和体质来选择合适的治疗方法。经方贴敷作为一种治疗方法，具有简便、安全、疗效显著等特点，对于一些不宜口服药物的患者，如孕妇、哺乳期妇女或者有特殊体质的人群，提供了另一种治疗选择。此外，这个案例也说明了即使是非妇科专业的医生，在遇到符合中医辨证的妇科疾病时，也可以运用中医经典方剂进行治疗，取得良好效果。在实际临床中，医生应根据患者的具体情况，综合考虑治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。

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